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“直径不足1厘米的药,怎么分成两种和四种? ’一位父母说,去医院给孩子开药,经常会出现“半片”“四分之一片”的剂量,但药店给的药是薄片,服用时只能用手掰开。 不折的东西做成粉末,用温水溶解后,按照刻度分给孩子服用。
专家表示,由于利润低、周期长等原因,许多制药企业不愿意生产儿童用药,我国市场上儿童专用药物匮乏,儿童用药普遍“成人化”,难以保证用药的安全性。
儿童吃“成人药”用药的安全性难以保证
进入秋天,由于昼夜温差较大,这段时间也是小儿感冒的高发期。 最近,我拜访了长沙的几家医院,发现孩子感冒和发烧的数量在急剧增加。 带孩子看病的父母告诉记者,对付感冒等常见病,往往要根据药品的剂量,掰成几分之一,然后给孩子吃。
住在中南大学湘雅三甲医院附近的陈先生说:“孩子感冒咳嗽,所以吃了大人的止咳药,吃药的时候减少了一点药量。”
湘雅三甲医院儿科主任赵玲玲认为,陈先生给孩子服用成人药物止咳,存在严重的安全隐患。 镇咳药治疗痰咳嗽时,痰液堵塞呼吸道,容易引起严重的不良反应。
赵玲玲说,一位父母认为,有些药品上记载了根据体重服药的公式,推测可以看出孩子吃了多少药,但这有很大的安全隐患。
湖南省儿童医院大内科主任王希勇认为,同一药物在儿童体内的吸收、分布、代谢和排泄过程与成人有很大不同。 成人感冒药多为复方制剂,药物中的某些成分不适合儿童,用药不当容易造成儿童肝肾功能的损伤。
赵玲玲说,孩子吃大人的药,小病得大病不少。 例如地高辛、锡兰、氨茶碱等适合儿童的剂型很少,临床上不容易掌握用量,有时会引起中毒。 另外,用于儿童退烧的一些成人药物含有大黄,成人可能不太敏感,但儿童服用后会引起腹泻。
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在今年9月举行的“儿童用药问题”研讨会上,参加会议的专家表示,目前,中国儿童占总人口的20%以上,但儿童药品不足,国内市场90%的药物没有“儿童版”,大多为成人用药的“减重”
根据中华工商业联合会医药工业商会的调查,在全国6000多家制药公司中,生产儿童医药的制药公司寥寥无几,能够自主开发儿童新药的专业制药公司更是凤毛麟角。
很多父母都说给孩子吃药很麻烦。 指甲盖大小以下的药,平均要分两个、四个或八个吃。 太不方便了,不能很好地把握量,小孩子中毒等危险最可怕。
一名儿科医生告诉记者,由于缺乏儿童专用药物,医生经常面临没有药物的不自然状况。 例如,如果发生佝偻病,必须补充维生素d,但治疗佝偻病的注射剂和口服液总是供应不足。 理由是生产维生素d的利润低,一瓶维生素d1的价格在2元以下,制药公司不想生产。
儿童用医药品的开发、生产需要政策支持
答复的专家认为,儿童药品开发“不自然”、儿童药品临床经验不足、制药公司生产儿童药品利润低、申报困难等是儿童专用药品短缺的原因。
湖南省药品不良反应监测中心副主任陈光建介绍,儿童药品开发处于比较“不自然”的状况,药品临床试验管理规范不允许18岁以下儿童进行药品临床试验。 最容易发病的人需要临床试验数据的支持,但是他们不适合药品被试。 这个矛盾是世界性的,引起了一点国家的重视。
湖南中和制药有限公司是湖南为数不多的儿童制药公司,企业负责人叶剑南告诉记者,由于儿童药品开发难以寻找儿童受试者,儿童专用药品市场上仿制药较多。
一家制药公司负责人表示,儿童医药新产品投入高,开发周期长,儿童专用药相对成人药产量小,包装技术相对多而杂,通用性不高,市场诉求有季节性变化,生产价格高,利润低,因此研发、效益低
有分析表明,社会有需求,市场没有供应,证明“儿童医药品”处于严重的“市场失灵”状态。 这种不自然的状态已经存在多年,诱惑、鼓励和特殊保护儿童专用药物的开发、生产领域的迅速发展。
专家建议对儿童药品开发给予政策、资金和技术支持; 应从给予儿童药物开发一定市场保护期的市场垄断期或延长期的儿童药物生产公司税收减免等扶持政策的价格体系、医疗保险制度、招标采购、税制、考核审批等多个方面对政策给予倾斜; 另外,要积极研究我国儿童基本用药目录和儿童用药临床指南、处方集,指导合理用药。
(来源:本网记者:帅哥) )。
来源:经济之声
标题:“儿童用药“基本靠掰” 儿童专用药为何奇缺?”
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